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【新技术】子宫肌瘤治疗有新招!不用开刀,”饿“死它
发布时间: 2019-03-15 08:27:24   发布人:本站编辑   文章来源:本站原创  浏览




47岁的李女士,在4年前体检发现子宫肌瘤,无明显不适,每年复查逐渐增大。1年前,患者出现小腹憋胀,小便频繁,经期延长,经超声提示:子宫肌瘤。因瘤体较大,压迫膀胱致尿频,期间口服各类药物、中药治疗无明显疗效,外院妇科医生建议手术切除,因恐惧手术,仍未进行治疗。

今年3月,患者出现自觉小腹憋胀,尿频症状加重。听闻市中心医院可以不开刀进行子宫肌瘤诊治,遂到市中心医院就诊,经普外科、妇科、介入平台三方会诊,决定行介入治疗。经行盆腔核磁检查,发现该患者多发子宫肌瘤,最大的约73.4mm(见图1)。

3月7日,患者术前检查排除妇科恶性肿瘤,常规检查后,介入平台负责人张志勇为其行双侧子宫动脉栓塞术,术中造影(见下图)见子宫动脉增粗,分支增多,肌瘤染色明显,经导管注入栓塞剂行双侧子宫动脉栓塞。术后患者轻度下腹痛,对症治疗3天后出院。



【子宫肌瘤患者术中造影图】



介入治疗子宫肌瘤后,能否怀孕?



A

小李,听说你的子宫肌瘤做的介入治疗,效果怎么样?

是的,效果很好,我现在已经有二宝啦!

B

A

真的?困扰你那么久的问题终于解决了。赶紧说说介入手术是怎么做的?

别急,请小张医生为我们做具体介绍。

B

小张医生

具体方法:将大腿根的股动脉作为穿刺点,通过人体血管网,将导管送达维持子宫血管的动脉中,注射微球,封堵血管。这种治疗方法叫经导管子宫动脉栓塞术(UAE)。

由于子宫肌瘤新陈代谢快,需要大量血氧供应。因血流被阻断,子宫肌瘤得不到营养供应,很快就死亡。


子宫肌瘤

介入治疗的优势



1. 创伤小,风险低,无手术疤痕:介入治疗仅需在大腿根部穿刺股动脉,然后使用1.5mm的导管对子宫动脉进行超选择性栓塞,治疗后无疤痕。

2. 可以保留子宫,因此可以保存生育能力:由于介入治疗的原理是将子宫动脉栓塞,导致肌瘤迅速坏死萎缩,而正常子宫由于对缺氧的耐受性好而不发生坏死,会逐渐恢复血供和功能。

3. 对多发性肌瘤的治疗效果更好:一些患者的肌瘤可多达数个甚至数十个,这种患者若不切除子宫,手术治愈的可能性是很小的。介入治疗则不然,无论肌瘤有多少,只要导管插管到位,栓塞剂栓塞到位,对所有肌瘤都有效。

4. 痛苦小:子宫动脉导管和微导管的使用,使子宫动脉超选更为简单且到位,栓塞剂也改为了刺激性更小的栓塞剂,并且术前术后常规服用阵痛药物,因此很少碰到疼痛明显的患者了。其痛苦大大小于手术治疗,也小于激光、微波、射频等其他的微创治疗手段。




让我们来做个直观的比较


   【1毫米的介入治疗伤口】

         【常规手术的伤口】





 



市中心医院专家:

  您好!我今年30岁,最近体检查出“子宫肌瘤”,心里比较害怕手术,也担心不能保全子宫,听说贵院有微创介入治疗方法,想向您咨询一下这方面问题,谢谢!

读者 孙女士


一般术后3个月肌瘤平均缩小35%-45%左右,栓塞后肿瘤内部坏死率90%以上,在术后6个月左右肌瘤直径缩小一半,体积仅为术前的1/8左右。部分位于粘膜下的肌瘤,术后可经阴道排出,完全消失。

医输入

患输入

恩恩,原来介入治疗效果这么好!

经研究对比显示:子宫肌瘤切除手术和介入子宫动脉栓塞术比,子宫动脉栓塞术不仅痛苦小、风险低、恢复快、花费少,而且长期疗效和外科切除基本一致,子宫动脉栓塞术可以替代2/3以上的子宫肌瘤切除手术。目前为止,我们针对子宫肌瘤采用UAE治疗的患者,全部保留子宫,治疗有效率达到100%,复发率为0。


医输入

患输入

那子宫肌瘤想去做介入治疗,需要什么流程呢?

朔州市中心医院介入平台负责人张志勇,用微创介入方法治疗子宫肌瘤,目前在医疗技术方法上很成熟,效果也很确切。

医输入

患输入

太谢谢您啦!祝您工作顺利!


名 医 简 介


专业

特长

1.肝硬化消化道大出血、顽固性腹水、门静脉血栓的介入治疗

2.肝癌、肺癌、肝血管瘤等良恶性实体肿瘤的介入微创治疗

3.食道、胃肠道、呼吸道狭窄及胆道梗阻的介入微创支架治疗

4.出血及血栓栓塞性疾病的介入微创治疗

5.子宫腺肌症及子宫肌瘤的介入治疗

联系我们:

朔州市中心医院

介入平台

负责人--张志勇

咨询电话:13111025553





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